Arquivo de Mão - SINOVIUM SAÚDE / Arquivo de Mão - SINOVIUM SAÚDE

ARTRITE REUMATÓIDE

Em seu sentido mais literal, artrite significa “articulação inflamada”. Artrite descreve qualquer condição onde a cartilagem na articulação se rompe. Articulações normais consistem em duas superfícies ósseas cobertas por cartilagem lisa, que se encaixam em conjunto, e deslizam uma sobre a outra. A artrite pode ocorrer quando essas superfícies macias se tornam irregulares , no momento em que as cartilagens se rompem e não mais se encaixam bem juntas, essencialmente “se desgastando”. Artrite pode afetar qualquer articulação no corpo, e isso pode ser debilitante quando afeta as mãos e os dedos.

Artrite reumatóide é uma das formas mais comuns de artrite na mão, em conjunto com osteoartrite e artrite pós-traumática. Artrite reumatóide afeta as células que cobrem e normalmente lubrificam as articulações (tecido sinovial). Esta é uma condição sistêmica (pode afetar o corpo todo), o que significa que isso pode afetar múltiplas articulações, geralmente em ambos os lados do corpo.

A cobertura articular (sinóvia) se torna inflamada e inchada e causa erosão da cartilagem e osso. O tecido inchado pode também estirar os ligamentos adjacentes, que são o tecido conectivo que mantém os ossos juntos, resultando em deformidade e instabilidade. A inflamação pode também distender os tendões, que são estruturas parecidas com cordas, ligando músculos a ossos. Isso pode resultar em maior estiramento e eventual ruptura dos tendões


Sintomas:

Rigidez, inchaço e dor são sintomas comuns em todas as formas de artrite na mão
Uma protuberância mole sobre o dorso da mão que se move quando se estica os dedos
Um som crepitante durante o movimento
Dedos se desviando na direção oposta ao polegar
Inchaço e inflamação dos tendões que dobram os dedos

ARTROSE DA BASE DO POLEGAR

Em uma articulação normal, a cartilagem cobre o fim dos ossos e serve de amortecedor para permitir um movimento suave e sem dor. Na osteoartrite (artrose), a camada de cartilagem se desgasta, resultando em contato direto entre os ossos, produzindo dor e deformidade. Uma das articulações mais comuns para desenvolver artrose na mão é a base do polegar. A articulação da base do polegar, também chamada de articulação carpometacarpiana (CMC), é uma articulação especializada em forma de dupla sela formada por um pequeno osso do pulso (trapézio) e o primeiro osso do polegar (metacarpiano). A articulação em forma de dupla sela permite que o polegar tenha uma ampla gama de movimentos, incluindo pra cima, baixo, através da palma da mão e a capacidade de pinça

QUEM OBTÉM ISSO?

Artrose na base do polegar é mais comumente vista em mulheres com mais de 40 anos. A causa exata é desconhecida, mas a genética, traumas prévios, como fraturas ou luxações e frouxidão articular generalizada podem predispor ao desenvolvimento desse tipo de artrose.


Os Sinais e Sintomas:

Dor na base do polegar
A dor pode ser agravada por atividades que utilizam o polegar (pinça) como:

  • Abrir frascos
  • Abotoar os botões e escrever
  • Utilizar chaves para abrir a porta
  • Com o agravamento da artrose, pode ocorrer dor em repouso e dor durante a noite
    Em casos mais graves, ocorre

  • destruição progressiva
  • mau-alinhamento da articulação
  • limitação de movimentos
  • fraqueza

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    TENOSSINOVITE DE DE QUERVAIN

    Pacientes com Tenossinovite de De Quervain têm dor nos tendões do punho do lado do polegar. Os tendões são as estruturas semelhantes a cordas que o músculo usa para puxar o osso. É possível vê-los na parte de trás da sua mão quando estica os dedos.

    Na tenossinovite de De Quervain, o túnel onde os tendões correm pode diminuir, ou os tendões podem ocupar muito espaço nesse túnel. Isso pode ser devido ao espessamento dos tecidos moles que compõem o túnel ou ao aumento da quantidade de tecidos moles dentro do túnel. Nessa doença, os movimentos da mão e do polegar podem causar dor, principalmente para agarrar ou torcer com força.


    CAUSAS:

    Os médicos não têm certeza do que causa a Tenossinovite de De Quervain, mas as mudanças no padrão de uso da mão podem ser uma causa. Movimentos repetitivos, alterações nos hormônios e inchaço são fatores prováveis. As mulheres podem desenvolver a doença após o parto, surgindo após quatro ou seis semanas.


    Sintomas:
    Os pacientes com Tenossinovite de De Quervain geralmente descrevem que sentem um atrito doloroso e inchaço, tanto na base do polegar como no punho. Pessoas de todas as idades podem ter esses problemas.